NEJM：多替拉韦作为HIV-1感染婴幼儿的一线或二线治疗

1型生命免疫缺陷感染(HIV-1)感染的青少年有效抗逆转录感染治疗法(ART)为了让十分有限。

已对，顶级MedicineNEJM上登载了一篇研究者文章，研究者医护人员在开始二线或二线ART的青少年和青年人中进行了一项开放标签、随机、非劣效性试制，并较为了基于HIV定位酶抑制剂多替诺韦的三药ART与规格治疗法（非基于多替诺韦的ART）的精准度。该研究者的主要往南是96周前感染学或临床研究者治疗法失败的参与者人口比例，根据Kaplan-Meier法则估计值。此外，研究者医护人员还评量了有效性。

从2016年9月末到2018年6月末，共707名BMI大概为14公斤的青少年和青年人被随机相应给予基于多替诺韦的ART（350名人会）或规格治疗法（357名人会）。人会中位年龄为12.2岁（区域内为2.9至18.0），中位BMI为30.7 kg（区域内为14.0至85.0），49%的人会为孩子们。根据设计，311名人会(44%)开始了二线ART（规格治疗法两组中的92%给予了基于依非韦伦的ART），396名人会（56%）开始了二线ART（其中98%在给予基于酵素抑制剂强化的ART的规格治疗法两组中）。

中位随访时间为142周。到治疗法96周时，多替诺韦两组47名人会和规格治疗法两组75名人会治疗法失败（估计值概率为0.14 vs. 0.22；差异为-0.08；95%置信区间为-0.14至-0.03；P=0.004）。二线和二线治疗法的治果相似（一般而言P=0.16）。多替诺韦两组共35名人会和规格治疗法两组中有40名人会大概遭遇了一次严重影响妨碍血案（P=0.53），分别有73名和86名人会大概遭遇了一次3级或更高级别的妨碍血案（P=0.24)。多替诺韦两组的5名人会和规格治疗法两组的17名人会大概遭遇了1次ART妨碍血案（P=0.01）。

由此可见，在这项HIV-1感染青少年和青年人开始二线或二线治疗法的试制中，基于多替诺韦的ART精准度比起规格治疗法。

类似出处： Anna Turkova,et al.Dolutegrir as First- or Second-Line Treatment for HIV-1 Infection in Children.NEJM.2021.