西地那非等病人勃起功能障碍可增加黑色素瘤风险

阴茎勃起病变（Erectile Dysfunction，ED） 是全球性的健康疑虑。大约，到 2025 年，世界上将有超过 3 亿年长遇上这种差点。5-磷酸二酯核糖体抑制剂（PDE5I）无疑是阴茎勃起病变高血压的福音。西地那非（万艾可，伟哥），以及值得注意的伐地那非和他杜尔非，已久视作治疗 ED 的正因如此口服药剂。

然而，研究成果表明 5-磷酸二酯核糖体（PDE5）是 RAS 通道的一之外，它在脑瘤发生发展的通道之中也有重要作用。那么，施用「伟哥」们是否就会增大脑瘤的高风险呢？纽大约大学的 Loeb 外科医生及其制作组回应进行了研究成果，结果撰写在近期的 JAMA 时代周刊。

事实上，早前的较小样本（142 名高血压，仅 14 人施用西地那非）已表明西地那非可以增大黑素色瘤高风险。Loeb 外科医生及其制作组通过参考资料爱沙尼亚处方药申请一个之中心、爱沙尼亚脑瘤申请一个之中心等数据库，获得较小的样本量进行巢式确诊对照研究成果。

他们共有归属于 4065 则有年长脑瘤确诊，其之中有 435（11%）名高血压因阴茎勃起病变施用西地那非、伐地那非或他杜尔非之中的有数一种。样本共有归属于 20325 则有，其之中 1713（8%）名高血压因阴茎勃起病变施用有数一种 PDE5I。

结果表明，施用 PDE5I 可以增大 31% 脑瘤高风险；多变量分析之中这种高风险仍然存在，PDE5I 增大脑瘤高风险大约为 21%。

该研究成果之中，共有有 734 则有施用也就是说的 PDE5I，804 则有施用 2-5 种 PDE5I，直至 610 则有施用过 6 种以上 PDE5I。引人入胜的是，施用也就是说药剂可以增大高风险，但是施用多种药剂却未显示不止这种联系。另外，PDE5I 也和脑瘤的之外分期方面。无论是西地那非，还是他杜尔非或伐地那非，这些 PDE5I 在增大脑瘤及其分期高风险上并没有人微小差异。

该研究成果还幸好发现，PDE5I 也可轻度增大基底线粒体癌症的高风险；各种药剂错综复杂没有人微小差异。作者认为，施用西地那非可增大脑瘤高风险；但是由于在用作多种 PDE5I 的高血压之中，PDE5I 与脑瘤错综复杂并无联系，所以很难排除这种联系是否是随机波动/伴随波动带来的结果。

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编辑： urol001