和 HIV 感染者愈演愈烈性关系 还没戴套 他为什么没被感染？

据当中国疾控当中心最新消息，截至 2016 年 9 月，我国报告尚存活爱滋病病毒携带者和病患者 65.4 万例，累计丧命 20.1 万例。1 至 9 月，全国爱滋病新唯病例达 9.6 万例，其当中经接下来性传播携带者比例达到 94.2%。

丁香苑现今要得知大家一件事，说是即使在不知情的状况下，跟爱滋病携带者或病患者唯生了接下来性关系，还无法用，也并非 100% 会被感染爱滋病。只要算是——暴露出后防治。

李俊的网名很强而有力，也很顺口，之外国际组织疾病防治掌控当中心的导师们，都喜欢同样大声他「嘎嘎」。有次，一位负责应用于暴力阻挠的导师询问到他们的机构，他同事说，哦，你找寻李俊干事啊，那导师还愣了一下，哦，说的是嘎嘎。

为啥他名字这么强而有力呢？

这是因为他跟之外美国疾病防治掌控当中心（USCDC）、当中国疾病防治掌控当中心接下来性艾当中心（NCAIDS）、联合先为动国爱滋病联合先为动规划署（UNAIDS）、世界卫生组织（WHO）等多个机构在掌控爱滋病传播上的协作，早已有数十年了。

我因为以前管理者工作的关系，与他协作了得越来得越长整整，而他得越来得越重要的一个身份，是我的好朋友。这次，我找寻到他，是让他给我讲主人翁的。

他的管理者工作很值得注意，从前一万个人里也不一定能找寻到一个同先为。他是继续做「爱滋病预防免费支持」的，他管理者的这个组织，叫「深蓝预防咨询免费当中心」，为天津数以十万计的「同志」发放着付费的检测免费，除此以外，他还为找寻到感染 HIV 的发放转介到疾控或者转介到登革热该医院的免费。

他每年向小一万的「同志」发放这样的免费，攒了不少主人翁。

都是事实

对于医生来说，最大的管理者工作恐惧，众所周知在管理者工作的时候，不小心被针尖刺伤或者被各种医疗器械造成指甲。如果这个针尖或者医疗器械是带炎的，甚至明确的，带的是 HIV 携带者的炎液，这种情景，想想都能让医护头皮唯麻是不？

同样的，如果你找寻到前一天当中午跟你暗喻了一当中午的男朋友，第二天检验找寻到自己 HIV 阳接下来性，而你们半夜因为太喧闹，无法应用于，这看看能让你心里五脏俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那遇到这样的可能会值得注意多。

今年十一月就有一对。来时两个朋友们前一晚直至在朋友们，所以进门健康检查的时候忍无可忍牵着手呢。

健康检查不困难，嘎嘎特地了专业的护士完成抽样，只取一点指尖炎，试纸一测，从前也就二十分钟就能看到初筛结果。怕扎手指的人，用皮肤上分泌液也先为，初筛结果也是再一能看到。初筛结果一旦找寻到阳接下来性，他们马上日后重新抽样，完成保密登记并将炎样送回疾控当中心确证。

结果出来了，其当中一个阳接下来性，一个阴接下来性，他们半夜却无法任何庇护所地完成了！嘎嘎分别特地三人单独到咨询室，解释健康检验，在获得同意以前，他还完成了「接下来性伴阳接下来性告知」，这是一种 WHO 自荐的预防防护策略接下来性。阳接下来性那位固然难过，阴接下来性那位受到的震动却得越来得越大，整个人面如死灰，在整个告知过程，摇摇晃晃地几欲体力不支。

「但你可以不能接受暴露出后防治阻挠，这样即使你们前一天当中午无法用套，但依然可以不必要你感染 HIV！」

嘎嘎的一句话，把那位阴接下来性受检者从绝望里拯救出来，像滨临溺毙的人干掉了岸边的树冠，又像从山崖推下的人突然落到了垫子上，灰白的眼睛都透出了光：我要怎样继续做？我什么都可以继续做的！

暴露出后防治，是一种回避

嘎嘎面对这种可能会也不少，他诚恳地为阴接下来性那位介绍「暴露出后防治」这种针灸阻挠手段，说是是指男接下来性者，在出现非业余球队暴露出的可能会下，通过暴露出后防治接下来性服用阻断感染。

也就是指，当男接下来性一些人与 HIV 携带者或感染状态有异者唯生无庇护所男接下来性同接下来性的情形，可以在不能接受指标后，转介到当地登革热该医院，不能接受自费的暴露出后防治阻挠免费。

第一步是指标适用具体来说。 想到对方看看具备以下标准化。

HIV 特异性检测为阴接下来性；

唯生了无庇护所插入接下来性；

暴露出源明确是 HIV 携带者或其感染状态有异；

暴露出唯生在 72 天内 之内。

像嘎嘎接待的这两位受检者当中阴接下来性这一位，就是具备上述全部条件的，但如果二位受检者，在过程当中全程正确应用于了，或者三人都是 HIV 特异性检测阴接下来性，就不才可要不能接受这样的暴露出后防治服用。

当然，嘎嘎早已是一个很有充分的咨询员了，他指标了这个咨询，认为具备暴露出后防治服用的标准化，就对他发放暴露出后防治服用原理、抗生素药物、卧床依从接下来性的重要接下来性及随访注意事项等的讲解。

对医生来说，怎样服用很重要

明确暴露出后服用计划是有Guide自荐的。

暴露出后防治卧床开始整整在暴露出后 24 时内，得越早得越好，最晚不先于 72 天内。服用整整为 4 周（28 天）。

服用计划可以参见有关业余球队暴露出处理办法，或者采用下列抗生素第一组：

第一组一：

钖松（Lopinir/ritonir）/ 依非萧亮（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种抗生素当中任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

第一组二：

钖松（Lopinir/ritonir）/ 依非萧亮（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种抗生素当中任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

有一点说明的是，对于医护来说，如果在管理者工作当中，有爱滋病病毒的暴露出危险接下来性，这一套服用计划也是有效的，如果辨别为业余球队暴露出，服用是付费的。

而如果是因导致的暴露出危险接下来性，则才可上网，费用根据不同的抗生素第一组，在 1800～4000 元二者之间。

服用后，瞩目结果很重要

从 8 月到现今早已过满了三个月了，爱滋病的窗口期也是三个月，也就是说，嘎嘎所接待的这一对小情侣当中，如果阴接下来性那位碰巧被感染，到现今是能被检出找寻到 HIV 特异性阳接下来性的了。

不过所幸，他们在高危的第二天完成了检测，又取得了很好的随访、阻挠免费。

所以，在当中间的接下来随访当中，他的 HIV 特异性检测结果和核酸健康检验均为阴接下来性。除此以外一次的健康检查当中，嘎嘎很欣慰地汇报他们，窗口期过了，无法当中招！

但以前，都要应用于了！如果不能明确能每次应用于，那我们可以试试暴露出前防治，接下来的暴露出前卧床要比一一的暴露出后服用得越来得越具庇护所接下来性。不过，暴露出前防治，我们就将将下次日后说吧。

编辑： 冯宁