肾结石的诊断及治疗

2017-07-29 02:21 来源:阜新男科医院

  肾结石的症状取决于结石的大小,引发阻塞的程度和有没有继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时,可长时间无症状,乃至结石已引发肾功能不足时还无自觉症状,只在摄腹部X线照片时偶然发现。但大多数患者有症状。

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  疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%肾结石患者有腰痛。结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛。结石小,在肾盂内移动度大时。容易引发肾盂输尿管联接部的阻塞而出现肾绞痛。

肾绞痛是1种突然产生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性,1般延续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。

血尿是第2个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点;特别是体力活动较多时,如劳动、运动、骑马和乘车时突然产生疼痛和血尿。但血尿1般较轻,有时肉眼不能看出,但几近每一个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,因此尿的显微镜检查很重要。

1部份患者在临床上并没有结石病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的症状就诊。在这1类患者中如不追究引发感染的原病发因,不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查,就容易疏忽结石的存在。

肾结石患者偶有排出结石或小砂粒的病史,这就有助于诊断。两侧肾结石引发阻塞或患者唯1的肾(例如另外一肾已切除)产生阻塞,可出现急性无尿。有时由于肾1肾反射,1例肾结石可引发对侧腰痛。单侧肾结石阻塞也能够引发急性无尿。

肾结石如不因阻塞引发肾积水或产生继发感染时,体魄检查可能出现肾区叩击痛亦可无异常所见。本站文章内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。仅供读者参考!

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